Preço de cada exame, quanto tempo ele ocupa da sua agenda, que preparo exige, e as situações em que uma diretriz manda não fazer.
6 dias úteis
Espera média para a primeira consulta. Média de fevereiro de 2026, apurada na agenda da clínica.1
R$ 180
Eletrocardiograma com laudo assinado no mesmo dia. Tabela vigente desde 1º de janeiro de 2026.1
397.993
Mortes por doença cardiovascular no Brasil em 2019, pela estimativa do estudo Carga Global de Doença, com intervalo de incerteza de 361.776 a 417.773. A taxa padronizada por idade caiu de 355,4 para 175,7 por 100 mil habitantes entre 1990 e 2019, uma redução de 50,6 %.2
38,1 milhões
Pessoas de 18 anos ou mais que disseram ter diagnóstico médico de hipertensão, na Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. São 23,9 % dos adultos, contra 21,4 % em 2013. Autorreferido: a pesquisa perguntou, não mediu a pressão.3
O que uma diretriz chama de normal
Os números destas três tabelas não vêm da clínica. Vêm das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020 e da Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular de 2019, as duas da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Estão aqui para você conferir os seus antes de marcar qualquer coisa.45
Uma medida alta isolada não fecha diagnóstico de hipertensão. Para a pressão ótima a diretriz exige as duas condições ao mesmo tempo, abaixo de 120 e abaixo de 80. Nas outras faixas basta uma das duas. E existe a hipertensão sistólica isolada, com sistólica de 140 ou mais e diastólica abaixo de 90, que é classificada pelo número mais alto.4
Quando a pressão de consultório está abaixo de 140/90, a recomendação é medir de novo uma vez por ano. É recomendação classe I, nível de evidência C, e é medida de consultório: não pede exame de 24 horas.4
Pressão arterial medida no consultório, adultos a partir de 18 anos.4
Classificação
Sistólica
Diastólica
Ótima
abaixo de 120
e abaixo de 80
Normal
120 a 129
80 a 84
Pré-hipertensão
130 a 139
85 a 89
Estágio 1
140 a 159
90 a 99
Estágio 2
160 a 179
100 a 109
Estágio 3
180 ou mais
110 ou mais
O mesmo diagnóstico muda de número conforme o aparelho e a hora do dia.4
Onde a pressão foi medida
Sistólica
Diastólica
Consultório
140 ou mais
90 ou mais
24 horas, média do dia inteiro
130 ou mais
80 ou mais
24 horas, média acordado
135 ou mais
85 ou mais
24 horas, média dormindo
120 ou mais
70 ou mais
Aparelho de casa
130 ou mais
80 ou mais
Alvo de colesterol conforme o risco cardiovascular calculado. Todas as quatro linhas são recomendação classe I.5
Categoria de risco
Alvo de LDL
Alvo de não-HDL
Muito alto
abaixo de 50
abaixo de 80
Alto
abaixo de 70
abaixo de 100
Intermediário
abaixo de 100
abaixo de 130
Baixo
abaixo de 130
abaixo de 160
Valores em mg/dL. A definição de cada categoria é uma frase inteira, não um número, e por isso saiu da tabela:5
Muito alto. Obstrução de 50 % ou mais em artéria do coração, do cérebro ou das pernas, com ou sem sintoma
Alto. Risco em 10 anos acima de 20 % em homens ou de 10 % em mulheres; ou placa na carótida, escore de cálcio acima de 100, LDL de 190 ou mais
Intermediário. Risco em 10 anos de 5 % a 20 % em homens, de 5 % a 10 % em mulheres; ou diabetes sem os agravantes
Baixo. Risco em 10 anos abaixo de 5 %
Por que o alvo muda de pessoa para pessoa
O mesmo LDL de 120 mg/dL está dentro do alvo para quem tem risco calculado abaixo de 5 % em dez anos, e muito acima do alvo para quem já teve infarto. A conta usa o Escore de Risco Global, que combina idade, sexo, pressão, colesterol, diabetes e tabagismo.5
Daí a ordem: a conta de risco primeiro, o alvo depois. Sem ela, o número que veio do laboratório não tem com o que ser comparado, e o exame que você pagou não decide nada.
O que empurra alguém de faixa
Diabetes com tempo de diagnóstico acima de dez anos, doença renal com filtração abaixo de 60, parente de primeiro grau com doença cardiovascular precoce, tabagismo, síndrome metabólica. A diretriz chama esses de estratificadores de risco, e eles movem a pessoa de categoria sem que nenhum número de colesterol mude.5
Sete exames, com preço e com o limite de cada um
Duração, preparo e preço são dados de operação desta clínica, e carregam a nota 1. A terceira coluna é a mais importante da página, e vem em dois tipos.
Eletrocardiograma de repousoR$ 180
Dez adesivos no peito, nos braços e nas pernas registram o impulso elétrico que faz o coração contrair. Serve para ver o ritmo, procurar sinal de infarto antigo, medir sobrecarga das câmaras e achar bloqueio de condução. Não mostra entupimento de artéria e não mede força de bombeamento.
Quando não fazer: como rastreamento em adulto sem sintoma e de baixo risco cardiovascular. A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos classifica esse uso como grau D, que é recomendação contra. Em risco intermediário ou alto ela dá grau I, evidência insuficiente, o que já é outra coisa: ali a decisão volta para a consulta.6
Ecocardiograma transtorácicoR$ 460
Ultrassom do coração batendo. Mede a fração de ejeção, que é a porcentagem do sangue que o ventrículo consegue empurrar em cada batida, e mostra o funcionamento das quatro válvulas, a espessura das paredes e a pressão dentro das câmaras.
Regra desta casa, sem diretriz citada. Procuramos recomendação formal contra repetir ecocardiograma de rotina e não encontramos uma que pudéssemos citar aqui de fonte primária. A regra da clínica é pedir repetição quando houver sintoma novo, sopro novo, mudança de remédio ou uma pergunta que o exame anterior não responde. Sem nenhum dos quatro, a recepção avisa que o exame provavelmente vai repetir o laudo do ano passado, e você decide.
Teste ergométricoR$ 390
Você caminha numa esteira que fica mais rápida e mais inclinada a cada três minutos, com o eletrocardiograma e a pressão registrados o tempo todo. Interessa o que aparece quando o coração precisa de mais sangue do que em repouso: alteração elétrica, queda de pressão, arritmia que só surge no esforço, e quanto esforço você aguenta. A diretriz brasileira pede protocolo calibrado para um tempo de esforço de 10 minutos, aceitando de 8 a 12.7
Quando não fazer: para rastrear adulto sem sintoma e de baixo risco, pelo mesmo grau D que vale para o eletrocardiograma de repouso.6 Existem ainda contraindicações absolutas, em que o exame não deve ser realizado: infarto há menos de 5 dias ou com complicação, angina instável, embolia pulmonar aguda, doença aguda febril ou grave, crise hipertensiva, pressão em repouso persistente de 180 por 110 ou mais, hipertireoidismo descontrolado, descolamento de retina recente.7
Holter de 24 horasR$ 420
Um gravador do tamanho de um celular fica com você por um dia inteiro, registrando cada batida. Existe para pegar o que dura poucos segundos e nunca acontece na hora da consulta: pausa, disparo de taquicardia, extrassístole frequente, fibrilação atrial que vem e vai. Você anota a hora dos sintomas num diário, e o laudo cruza o sintoma com o traçado daquele minuto.
Regra desta casa, sem diretriz citada. A limitação do exame é aritmética e não depende de diretriz: ele grava 24 horas. Se o seu episódio acontece uma vez por mês, a chance de ele cair dentro da gravação é pequena, e um resultado normal não afasta nada. Quando o sintoma é raro, a clínica conversa sobre registrador de período mais longo antes de vender este.
MAPA de 24 horasR$ 380
Um manguito no braço mede a pressão automaticamente ao longo de um dia inteiro, acordado e dormindo. Serve para separar hipertensão de verdade de pressão que sobe só na frente do médico, para achar o contrário disso, e para ver se a pressão desce à noite como deveria. Os limiares dele são mais baixos que os do consultório, e estão na segunda tabela desta página.4
Regra desta casa, sem diretriz citada. Para conferir a pressão de quem já está controlado, o que a diretriz recomenda é medida anual de consultório, classe I.4 Este exame existe para fechar diagnóstico duvidoso. A clínica não o vende como acompanhamento de rotina de quem já mede a pressão em casa.
Escore de cálcio coronarianoR$ 690
Tomografia rápida do peito, sem contraste, que conta o cálcio depositado nas paredes das artérias do coração. O resultado é um número. Ele serve para desempatar quem caiu no meio da conta de risco: um escore acima de 100 unidades Agatston coloca a pessoa na categoria de alto risco pela diretriz brasileira, e isso muda o alvo de colesterol de 100 para 70.5
Regra desta casa, sem diretriz citada. Se a sua conta de risco já deu alto ou muito alto, o escore não muda o alvo nem a conduta, e a clínica não pede. Usa radiação, então também não se repete de rotina em intervalo curto. Faz sentido no risco intermediário, onde a decisão sobre começar remédio está genuinamente em dúvida.
Angiotomografia de coronáriasR$ 1.850
Tomografia com contraste na veia que desenha o interior das artérias do coração e mostra onde há estreitamento e de que tamanho. É o exame com maior poder para afastar doença coronariana em quem tem dor no peito e risco intermediário: quando ele sai limpo, a chance de haver obstrução importante fica muito baixa.
Regra desta casa, sem diretriz citada. Este é o exame mais caro da tabela e o que usa contraste iodado. A clínica só o marca com indicação escrita, com a pergunta clínica no pedido, e não o oferece para quem está sem dor no peito. Quem já tem indicação de cateterismo pelo quadro clínico não ganha nada passando por aqui primeiro.
O coração em esforço conta outra história
Em repouso, uma artéria pode estar bastante estreitada sem dar nenhum sinal no eletrocardiograma: o fluxo que sobra ainda dá conta do serviço. A falta aparece quando a demanda sobe. Por isso existe a esteira, e por isso o traço ao lado desta seção acelerou.
A faixa de normalidade da frequência cardíaca de repouso, na diretriz brasileira de ergometria, é de 50 a 99 batimentos por minuto, medida no eletrocardiograma com a pessoa sentada ou deitada. Atleta treinado costuma ficar embaixo dessa faixa sem que isso seja doença.7
A mesma diretriz registra que uma frequência de repouso de 80 ou mais, na população geral, está associada a mais mortalidade cardiovascular. É associação estatística em grupo, e não previsão sobre uma pessoa.7
O que o laudo devolve
Quanto esforço você aguentou, medido em MET, que é o múltiplo do gasto de energia em repouso. Se a pressão subiu como deveria. Se a frequência voltou ao normal depois de parar. E se apareceu alteração elétrica ou arritmia durante o exercício.
Quando o teste é interrompido antes do fim
Queda de pressão, dor no peito que aparece e cresce, arritmia nova, ou você pedindo para parar. Teste interrompido cedo continua valendo: o motivo da interrupção é informação, e vai no laudo.
A divergência que ninguém explica na recepção
A recomendação americana é grau D para rastrear assintomático de baixo risco.6 A diretriz brasileira é mais permissiva num ponto vizinho: avaliar assintomático com três ou mais fatores de risco clássicos é classe IIa.7 As duas coisas convivem, e é por isso que o mesmo exame é recusado num lugar e pedido em outro. Perguntar em qual dos dois casos você está é uma pergunta legítima de consultório.
Palpitação, extrassístole, fibrilação
Sentir o coração dar um tropeço é comum, e quase sempre corresponde a uma extrassístole: uma batida que sai fora de hora, seguida de uma pausa maior que o normal. O que você percebe geralmente é a pausa, ou a batida forte que vem depois dela. A linha ao lado desta seção está desenhando exatamente isso, uma vez a cada seis batidas.
Costuma ser benigno
Extrassístole isolada em quem tem coração estruturalmente normal, sem desmaio e sem histórico familiar de morte súbita.
Palpitação que começa e termina junto com café, noite mal dormida, álcool ou susto.
Frequência de repouso abaixo de 60 em quem treina resistência. A faixa da diretriz começa em 50.7
Batida forte percebida à noite, deitado sobre o lado esquerdo, quando o coração encosta na parede do peito e você escuta o que sempre esteve lá.
Pede avaliação, sem pânico
Palpitação com desmaio ou quase desmaio. A combinação das duas coisas muda a urgência.
Pulso irregular sem padrão nenhum que dura horas, o achado típico de fibrilação atrial, que aumenta o risco de derrame.
Morte súbita em parente de primeiro grau antes dos 50 anos. Isso muda a investigação de quem está passando bem.
Palpitação que começa dentro do esforço e não no repouso depois dele.
Extrassístole que fica mais frequente conforme o esforço aumenta, em vez de desaparecer.
Exame pedido sem pergunta não protege ninguém.
Ele acha coisas que estariam ali de qualquer jeito, e abre uma fila atrás delas.
Plantão das 19h às 7h
Um cardiologista de plantão na clínica, todas as noites, incluindo feriado. Serve para o que não espera até amanhã e também não precisa de ambulância: pressão que disparou e não desce, palpitação que começou hoje, ajuste de remédio depois de um episódio, dúvida sobre um resultado que chegou às 22h.
O que o plantão resolve
Eletrocardiograma na hora, com laudo do plantonista. Medida de pressão em série. Ajuste de dose. Encaminhamento escrito para pronto-socorro quando é o caso, com o traçado impresso na mão de quem for.
O que o plantão não faz
Cateterismo, internação, trombólise, cirurgia. A clínica não tem leito e não tem sala de hemodinâmica. Quem chega com infarto em curso sai de ambulância para hospital que tenha uma, e cada minuto pesa nessa transferência.
Como funciona
Triagem por enfermeiro em até 10 minutos, e atendimento por ordem de gravidade. Quem chegou primeiro pode acabar esperando. Consulta de plantão custa R$ 320, sem convênio.1
192
Dor no peito agora, falta de ar em repouso, desmaio, fala embolada ou fraqueza de um lado do corpo: ligue 192.
O SAMU é gratuito, atende 24 horas em todo o território nacional e chega com desfibrilador dentro da ambulância. Não pegue o carro, não venha para a clínica e não espere para ver se passa. O plantão daqui atende muita coisa, e infarto em curso está fora da lista.
A parte difícil de publicar preço é publicar também a hora de não vender.
Segue a lista.
Quando você não precisa de cardiologista
Cada item abaixo já apareceu na recepção. Em todos, a resposta honesta foi devolver a pessoa para casa ou para outro lugar, sem exame nenhum. Onde há diretriz por trás, ela está citada; onde não há, está dito que a posição é da clínica.
Você tem menos de 35 anos, nenhum fator de risco, e a academia pediu um teste ergométrico para liberar. A diretriz brasileira de ergometria classifica esse pedido exato como classe III, o grau reservado ao que não deve ser feito, para início de atividade física de intensidade leve ou moderada. Entre 35 e 59 anos, a mesma tabela cai para classe IIb, que é uma indicação fraca.7
Você tem menos de 40 anos, nenhum sintoma, nenhum caso de doença cardíaca precoce na família, e quer um check-up do coração. Rastrear com eletrocardiograma de repouso ou de esforço nessa situação tem recomendação contra, grau D.6 Pressão, glicemia e perfil lipídico são feitos pelo clínico geral ou pelo médico de família, e custam uma fração disto.
Sua pressão mediu 150/95 uma vez, no aparelho da farmácia, num dia ruim. O diagnóstico pede medidas repetidas em dias diferentes, e o limiar em casa é mais baixo que no consultório: 130/80.4 Comece registrando em casa, sentado, depois de cinco minutos parado, duas vezes por dia durante uma semana. Leve o caderno para o clínico.
A sua última pressão de consultório deu abaixo de 140/90 e você quer conferir de novo. A recomendação é medir uma vez por ano, classe I.4 Uma consulta de cardiologia agora, sem nada novo, provavelmente termina com esse mesmo conselho e a nossa conta.
Dor no peito que piora ao apertar com o dedo, ao virar o tronco ou ao respirar fundo. Esse padrão aponta para a parede do peito. Dor de artéria costuma vir com esforço, apertar em vez de furar, e passar com repouso. Posição da clínica: vale consulta, e a porta de entrada é o clínico geral.
Seu colesterol veio alto, você nunca tentou mudar alimentação nem atividade física, e a sua conta de risco não deu alta. O alvo de LDL depende da categoria de risco, e no risco baixo ele é 130.5 A conta vem antes do remédio e antes de qualquer tomografia.
Você quer repetir o ecocardiograma porque faz um ano do último, e está sem sintoma novo. Posição da clínica, sem diretriz citada: o exame provavelmente vai repetir o laudo anterior. A recepção diz isso antes de marcar.
Você tem 28 anos, o coração acelera em situação de ansiedade, e o eletrocardiograma de três meses atrás estava normal. Posição da clínica: repetir agora, sem nada novo, muito provavelmente devolve o mesmo papel.
Quem atende
Três cardiologistas, sem residente e sem plantonista rotativo de agência. Quem assina o laudo é quem examinou você. Nomes, formação e registro são ficção, como o resto da clínica.1
Marina Sayuri Okabe
CRM-SP 148.902 · RQE 62.117
Graduação na Faculdade de Medicina da USP, 2008. Residência em clínica médica e em cardiologia no Instituto do Coração. Título de especialista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2014. Área de atuação em ergometria e reabilitação cardiovascular. Atende de manhã.
Ricardo Falcão Bittencourt
CRM-SP 121.455 · RQE 48.730
Graduação na Escola Paulista de Medicina, 2003. Residência em cardiologia no Hospital do Servidor Público Estadual. Especialização em eletrofisiologia clínica, 2009. Cuida das arritmias e lê os exames de Holter da casa. Atende à tarde e três noites por semana no plantão.
Helena Corrêa de Assis
CRM-SP 165.318 · RQE 71.204
Graduação na Faculdade de Medicina de Botucatu, 2012. Residência em cardiologia no Hospital das Clínicas da Unicamp, com terceiro ano em imagem cardiovascular. Assina os ecocardiogramas e os laudos de tomografia. Atende de manhã, às terças e quintas.
Espera e agendamento
A clínica mede a espera de cada tipo de atendimento e republica o número no primeiro dia útil de cada mês. Estes são os de fevereiro de 2026. Não existe dado público de fila de cardiologia no SUS em São Paulo com que comparar: procuramos e não achamos.1
Dias úteis entre o pedido e a data oferecida. Média e pior caso do mês.1
Atendimento
Média
Pior caso
Preço
Primeira consulta
6
11
R$ 520
Retorno em até 90 dias
3
7
sem custo
Eletrocardiograma
1
2
R$ 180
Ecocardiograma
4
9
R$ 460
Teste ergométrico
5
10
R$ 390
Holter de 24 horas
2
5
R$ 420
MAPA de 24 horas
2
5
R$ 380
Escore de cálcio
7
14
R$ 690
Angiotomografia
9
18
R$ 1.850
Consulta de plantão
sem agenda
—
R$ 320
Onde
Rua Fradique Coutinho, 1.402, Pinheiros, São Paulo. Segunda a sábado, 7h às 19h. Plantão das 19h às 7h, todos os dias.
Como marcar
Por telefone, das 7h às 19h, com pessoa do outro lado da linha. O preço é dito antes de a data ser oferecida.
A clínica não atende convênio e não faz reembolso pela sua operadora. O recibo sai com o código do procedimento, e você decide se pede reembolso.
O que levar
Os exames antigos, mesmo os que você acha que não importam, e a caixa dos remédios que toma. Comparar com o traçado do ano passado responde perguntas que exame novo nenhum responde.